Viagra aumenta o desejo sexual feminino? Conheça o perfil de mulheres que começa a receber a medicação off-label para libido

A FDA (em inglês), agência que regula o setor de remédios e alimentos nos Estados Unidos, já havia rejeitado esse medicamento duas vezes, alegando que sua eficácia foi muito modesta em comparação ao placebo. Embora a agência não seja obrigada a seguir os conselhos do painel, costuma fazê-lo com frequência. Agora, a comissão de especialistas votou, por 18 a 6, a favor da entrada do “viagra feminino”, do laboratório americano Sprout Pharmaceuticals, no mercado.

Aspeto	Resposta masculina	Resposta feminina	Implicação terapêutica
Foco da disfunção	Mecânica da ereção	Desejo e excitação subjetiva	Fármacos vasodilatadores são menos eficazes
Modelo de resposta	Linear e previsível	Cíclico e contextual	Abordagem biopsicossocial necessária
Influência hormonal	Testosterona estável	Ciclo menstrual e menopausa	Terapêutica hormonal pode ser indicada
Impacto emocional	Desempenho e ansiedade	Intimidade e vínculo afetivo	Terapia de casal frequentemente recomendada

Entre as preocupações dos que votaram contra, estão as interações negativas com o álcool, os riscos de desmaio, sonolência, pressão baixa, enjoos e a ausência de dados sobre os efeitos do uso do medicamento em longo prazo.

• Alguns antidepressivos, especialmente os ISRS, podem reduzir significativamente o desejo e a excitação sexual feminina.
• Falar com o médico assistente sobre ajustar a medicação pode resolver problemas de libido induzidos por fármacos.
• Doenças como a diabetes, a tiróide ou a endometriose afectam directamente a função sexual feminina.
• O tratamento da condição médica subjacente é frequentemente mais eficaz do que procurar um "Viagra feminino".

A maioria afirmou, porém, que a aprovação do flibanserin dará pela primeira vez uma alternativa às mulheres com baixo interesse sexual.

Depois de várias tentativas, a FDA deu finalmente luz ver ao primeiro comprimido sexual para as mulheres

Também costuma haver falta de libido após a gestação e o parto, devido a alterações naturais nos hormônios. Nessas circunstâncias, o tratamento médico costuma não ser recomendável, pois é normal que esses sintomas eventualmente desapareçam. Logo, é provável que o medicamento só seja prescrito após um diagnóstico abrangente. E em muitas situações, psicoterapia ou terapia de casal pode ser a melhor solução. Um painel de especialistas recomendou aos reguladores americanos a aprovação do flibanserin, a primeira droga para estimular a libido feminina, desde que medidas adicionais sejam tomadas para garantir a segurança da medicação. Eles ressaltam que, além de se especificar as contraindicações na bula, é necessário orientar os médicos e continuar os estudos, mesmo após a comercialização. A recomendação favorável ao flibanserin acontece após meses de pressão do fabricante desse tratamento, destinado a mulheres que não chegaram à menopausa, mas apresentam baixo desejo sexual.

Produto	Dosagem	Quantidade + Bónus	Preço
Viagra Genérico	50mg	270 + 8 comprimidos	198.48€ 189.03€	Comprar
Viagra Genérico	100mg	120 + 6 comprimidos	149.50€ 142.38€	Comprar
Viagra Genérico	150mg	180 + 10 comprimidos	236.46€ 225.20€	Comprar
Viagra Genérico	150mg	10 comprimidos	36.73€ 34.98€	Comprar
Viagra Super Active	100mg	180 + 20 comprimidos	280.97€ 267.59€	Comprar
Viagra Professional	100mg	10 comprimidos	44.09€ 41.99€	Comprar
Viagra Original	100mg	48 + 4 comprimidos	207.15€ 197.29€	Comprar
Viagra Super Active	100mg	30 + 6 comprimidos	64.09€ 61.04€	Comprar
Viagra Genérico	25mg	20 comprimidos	37.74€ 35.94€	Comprar
Viagra Genérico	25mg	90 + 6 comprimidos	105.03€ 100.03€	Comprar
Viagra Genérico	50mg	180 + 8 comprimidos	158.82€ 151.26€	Comprar
Viagra Oral Jelly	100mg	63 + 7 saquetas	190.54€ 181.47€	Comprar
Viagra Super Active	100mg	270 + 30 comprimidos	390.61€ 372.01€	Comprar
Viagra Genérico	150mg	360 + 10 comprimidos	423.48€ 403.31€	Comprar
Viagra Genérico	100mg	60 + 4 comprimidos	96.36€ 91.77€	Comprar

O caso provocou polêmica, e grupos feministas lançaram abaixo-assinados pela aprovação do medicamento.

• Muitas mulheres confundem a falta de desejo com problemas de excitação ou dor, que exigem abordagens diferentes.
• A terapia hormonal de substituição, quando indicada na menopausa, pode melhorar a libido e a lubrificação vaginal.
• Problemas de desejo sexual feminino têm frequentemente causas psicológicas, como stress, ansiedade ou depressão.
• Conflitos de relacionamento, cansaço e rotina são factores que afectam a líbido feminina de forma mais significativa do que causas físicas.

Em um deles, o grupo Even The Score acusou a FDA de sexismo por ter rejeitado o flibanserin duas vezes, enquanto o Viagra já era vendido desde 1998 para tratar a disfunção sexual masculina.

'Está tudo na cabeça'

Recém-liberado nos Estados Unidos, o flibanserin funciona de maneira diferente da pílula azul. Por atuar no sistema nervoso central das mulheres, medicamento só deve ser prescrito após diagnóstico abrangente. Nesta semana, a droga flibanserin teve sua comercialização autorizada nos Estados Unidos. Apelidado de "Viagra feminino", o medicamento promete aumentar a satisfação sexual de mulheres que sofrem com a falta de libido. Qual é a diferença entre o flibanserin e o Viagra?

6. Ginseng

Viagra é para homens que têm desejo sexual, mas não conseguem fazer sexo. Já o flibanserin é indicado para mulheres que conseguem ter relações sexuais, mas simplesmente não têm vontade. O princípio ativo do Viagra, o sildenafil, dilata os vasos sanguíneos. A droga foi desenvolvida originalmente para o tratamento de hipertensão e angina, um distúrbio de circulação de sangue no coração. Assim, o Viagra ajuda na ereção ao facilitar a irrigação dos vasos sanguíneos no pênis. Em 2010, a FDA rejeitou uma primeira solicitação.

• A menopausa é uma fase da vida em que muitas mulheres sentem uma diminuição acentuada da libido.
• A atrofia vaginal e a secura podem tornar a relação sexual dolorosa, diminuindo o desejo por antecipação.
• Lubrificantes e hidratantes vaginais são soluções simples e eficazes disponíveis em qualquer farmácia portuguesa.
• A terapia com estrogénio local (cremes ou anéis vaginais) é uma opção segura e prescrita por ginecologistas em Portugal.

Logo depois, o flibanserin foi vendido por seu desenvolvedor inicial, o laboratório alemão Boehringer Ingelheim, para o Sprout Pharmaceuticals.

Testosterona: a hormona do sexo?

O flibanserin, por sua vez, atua no sistema nervoso central. O "Viagra feminino" age sobre diferentes receptores nos neurônios e altera o funcionamento dos neurotransmissores responsáveis por controlar as funções sexuais. Por um lado, a nova droga inibe a produção de serotonina, hormônio responsável por reduzir a libido. Por outro lado, estimula a produção de dois outros hormônios: a dopamina (chamado de "hormônio da felicidade") e a noradrenalina, que estimula a circulação. A agência responsável por regulamentar alimentos e remédios nos Estados Unidos (FDA)liberou as vendas do flibanserin nos Estados Unidos na última terça-feira (18/08), mas médicos só têm autorização de receitar o medicamento a pacientes que estejam sofrendo de transtorno do desejo sexual hipoativo, conhecido como frigidez.

Qual o efeito do flibanserin?

Além disso, o remédio só pode ser prescrito para pessoas que não estejam passando por outros problemas físicos ou psicológicos, como depressão. Por fim, o flibanserin só pode ser prescrito para mulheres que ainda não tenham chegado à menopausa. A droga ainda não foi aprovada na maioria dos países. A possibilidade de haver efeitos colaterais é a razão pela qual o remédio só pode ser vendido com receita médica. O flibanserin reduz a pressão arterial e pode até causar desmaios. Após levar em consideração várias deficiências apontadas pela FDA, o Sprout apresentou uma nova fórmula em 2013, novamente rejeitada. Na época, a agência americana alegou que a reduzida diferença de eficácia do flibanserin com o placebo não justificava os riscos implícitos no consumo do medicamento. Nessa terceira tentativa, o Sprout Pharmaceuticals apresentou novos dados, incluindo um estudo que mostra que esse remédio não afeta a capacidade das mulheres para dirigir um automóvel, por exemplo. Segundo documentos disponíveis na página da FDA na Internet sobre um teste clínico, as mulheres que tomaram flibanserin relataram ter tido, em média, 4,4 experiências sexuais satisfatórias em um mês, contra 3,7 no grupo que consumiu o placebo. Antes do início do estudo, essa média era de 2,7.

A nova aposta nos antidepressivos

No entanto, a sua descoberta parece ter sido um verdadeiro acaso. O viagra, que é possivelmente o medicamento mais utilizado para o tratamento da disfunção erétil, foi descoberto de forma totalmente acidental, na medida em que o seu propósito original passava por relaxar os vasos sanguíneos que rodeiam o coração com o objetivo de melhorar o fluxo sanguíneo em algumas doenças cardiovasculares. No entanto, foram vários os homens que após serem submetidos ao tratamento relataram um efeito secundário comum – a indução da ereção após a toma do medicamento. Naturalmente, iniciou-se de imediato o estudo acerca da pertinência deste medicamento para o tratamento da disfunção erétil e o famoso comprimido azul começou a ser comercializado. Ao contrário da disfunção erétil, em que a maioria das causas se prende com questões físicas, o desejo sexual feminino é influenciado sobretudo por fatores psicológicos (por exemplo, a relação com o companheiro, problemas do dia-a-dia, problemas familiares, problemas profissionais, o pré e pós-parto, autoimagem corporal).

4. Tribulus terrestris

Assim sendo, a ausência ou diminuição de desejo não é uma questão que possa ser resolvida com recurso a determinados fármacos, daí que a necessidade do viagra feminino seja constantemente questionada. A solução farmacológica avançada em 2015 despertou discussão e polémica e os resultados não foram animadores. Contudo, recentemente, foram conhecidas notícias de que a FDA aprovou uma injeção (Vyleesi) que visa melhorar o desejo sexual feminino e que, ao contrário das versões que já estavam disponíveis no mercado, não é de uso diário, podendo ser tomada apenas quando necessária. Como qualquer outro fármaco, o Vyleesi também apresenta efeitos secundários desagradáveis (dor de cabeça, náuseas, rubor, escurecimento de partes da pele e das gengivas) e está contraindicado em mulheres com pressão alta ou que padeçam de doenças cardiovasculares. Sendo ainda uma novidade, importa compreender no futuro qual a sua real eficácia, de forma a perceber se chegou de facto ao mercado o verdadeiro viagra feminino. Segundo vários estudos médicos, pelo menos 40% das mulheres apresentariam diferentes graus de hipoatividade sexual. As propriedades afrodisíacas da molécula de flibanserin foram descobertas acidentalmente ao ser testada como antidepressivo. O mesmo aconteceu com o Viagra (masculino), que estava destinado a ser um medicamento para combater a hipertensão.

• Existem suplementos alimentares vendidos em Portugal que prometem aumentar o desejo sexual feminino, mas sem eficácia comprovada.
• Algumas farmácias portuguesas vendem cremes ou géis de aplicação local com efeito vasodilatador ligeiro.
• Estes produtos tópicos podem aumentar a sensibilidade local, mas não tratam a falta de desejo sexual.
• A maioria dos suplementos para a libido feminina contém ingredientes como maca peruana, ginseng ou tribulus terrestris.
• Nenhum suplemento alimentar é regulado como medicamento, pelo que a sua segurança e eficácia não são garantidas pelo Infarmed.

A psicóloga Leonore Tiefer, da Universidade de Nova York e membro do Comitê de Consultas da FDA em 2010, explicou, naquele momento, que uma pílula desse tipo corria o risco de decepcionar um grande número de mulheres.

A busca pela 'pílula rosa'

O risco é ainda maior se a paciente consumir álcool durante o tratamento. Além disso, o princípio ativo interage com outros remédios do grupo de inibidores da enzima CYP3A4, incluindo medicamentos para infecções causadas por fungos na pele, alguns anticoncepcionais e antirretrovirais utilizados no tratamento do HIV. Qual é a demanda para o "Viagra feminino"? É difícil dizer, pois existem vários fatores externos em jogo. Quando viagra vende farmacia uma mulher passa por um período de baixo interesse sexual, isso é uma condição médica ou uma fase normal da vida dela?

Flibanserin é o mesmo que Viagra?

A resposta depende, em parte, do meio social em que a pessoa vive, das expectativas do parceiro sexual e da influência de amigos, parentes e da mídia. O problema sexual das pacientes também está relacionado às seguintes questões: a libido é afetada por sentimentos de culpa, inferioridade ou agressão? E, seja num nível subconsciente ou mesmo consciente, ela quer se separar ou se divorciar do parceiro e isso está afetando a vontade de se relacionar sexualmente com ele? Em outros casos, é fácil encontrar as razões para a falta de libido. Os motivos podem incluir mudanças hormonais causadas por medicamentos, estresse pós-traumático, como no caso de estupro, ou depressão – condição que exclui o uso de flibanserin. Para ela, a complexidade emocional da sexualidade feminina e os problemas derivados dessa condição não têm, com frequência, causas médicas. Vários grandes laboratórios então interessados em desenvolver o “viagra feminino” abandonaram suas pesquisas, como o americano Pfizer, que desistiu dos testes clínicos em 2004. Nesse ano, um comitê de consulta da FDA recomendou a rejeição de um adesivo de pele com testosterona para mulheres, da Procter and Gamble.

Abordagem	Descrição	Eficácia comprovada	Disponibilidade em Portugal
Terapia cognitivo-comportamental	Reestruturação de pensamentos e crenças sexuais	Moderada a alta	Consultórios de psicologia clínica
Fisioterapia pélvica	Exercícios de Kegel e biofeedback	Alta para dor pélvica	Clínicas de fisioterapia especializada
Mindfulness sexual	Técnicas de atenção plena durante a intimidade	Moderada	Workshops e terapeutas sexuais
Lubrificantes e hidratantes vaginais	Produtos à base de água ou silicone	Alta para secura	Farmácias e supermercados

Em 2011, um gel de testosterona para mulheres de BioSante também fracassou nos testes. Queda de cabelo em mulheres: como parar Sertralina: para que serve, como usar e efeitos colaterais Viagra: para que mais o sildenafil é usado para além da de? Cientistas alertam para possíveis consequências mortais da ‘vida espelhada’ Conhece a ‘prova do laço’ para dengue?